什么是习惯性流产?
是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份,其流产过程与一般流产相同,近年国际上把习惯性流产称为复发性流产。
根据习惯流产时间性,分为早期习惯流产或晚期习惯流产。早期习惯性流产指在妊娠12周以前发生流产,一般多与遗传因素、母内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产指在妊娠12周以后发生流产,常为子宫颈内口松弛所致。或者多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能于先天性发育异常、畸形,血型不合及母患疾病等因素有关。
哪些原因造成习惯性流产?
免疫因素
自身免疫因素:指患者的免疫系统攻击胚胎,从而引起流产。此类患者常合并有其他自身免疫病,如未分化结缔组织病、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等。表现为自身抗体的异常;
同种免疫因素:胚胎携带了一半父系抗原,成功妊娠需要母体的免疫系统对胎儿产生耐受,如母胎免疫耐受失衡,可引起流产。但具体机制不明。
遗传因素
夫妇双方染色体异常:有2%~5%的习惯性流产夫妇中至少一方存在染色体结构异常,包括染色体易位、嵌合体、缺失或倒位等,其中以染色体平衡易位和罗氏易位最为常见;
胚胎染色体异常:在偶发性早期自然流产中约有半数以上的胚胎存在染色体异常。流产发生越早,其胚胎染色体异常的发生率越高。常见有多倍体、单倍体等。
感染因素
感染因素:任何全身性的感染或生殖道病原体感染都可能引起习惯性流产。包括泌尿生殖道支原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒、弓形虫、细菌性阴道感染等。
男性因素
习惯性流产的发生不仅仅与孕妇自身因素有关,还与男性有关。若在遗传、身体、不良习惯等影响下,导致男性的精子质量不合格,数量少,活跃度低等,都可能会导致女性怀孕困难,即使在怀孕后也会流产的问题。
内分泌异常
包括黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、未得到控制的糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低等都有可能导致习惯性流产。
子宫结构异常
习惯性流产也会因孕妇生殖结构和子宫异常引起,如:子宫畸形(如子宫发育不良、双子宫、单角子宫等)、宫腔异物、子宫闭锁不全、子宫黏连等,均会引发胎儿流产的出现。

